Калкулаторът за оценка на въздействието върху здравето е лесен за употреба и не изисква специализирана подготовка. Потребителят обаче следва да се запознае с инструкциите за използване.

Калкулаторът може да бъде информативен в подкрепа на решения, свързани с политиките и стратегиите за развитие на градската среда, както и за повишаване на осведомеността за здравното въздействие на градската среда. Той позволява определяне на тежестта от дадено заболяване или здравно състояние, свързано с излагането на определен фактор (експозиция) в градска среда. Тази тежест бива изчислена като абсолютен брой случаи, брой случаи на 100 000 население и процент от случаите на дадения резултат (заболяване), които могат да се свържат с дадено ниво на експозиция. Въпреки че не може да се определи точно кои индивиди ще бъдат засегнати, методът дава представа за каква част от регистрираните случаи на заболяването сред населението население може да се приеме, че се дължат на въздействието на съответния фактор.

Резултатите са ориентировъчни и не трябва да се използват като единствена основа за вземане на регулаторни, политически или клинични решения. Калкулаторът не изчислява ефекта върху здравето на отделни лица, а предоставя средна оценка за цялата изследвано население. Разработчиците не носят отговорност за последствията от използването или тълкуването на резултатите.

Фактори на градската среда, от които потребителят може да избира, могат да са както рискови за здравето като замърсявано на въздуха и шумово замърсяване, така и защитни като наличието на зелени площи. Почти всички заложени коефициенти за риск за извлечени от научната литература и синтез на резултатите от множество проучвания, но са въведени и някои предварителни резултати от настоящия проект, означени с „(БГ)“ след вида на заболяването в падащия списък.

След изтегляне на файла се уверете, че ползването на вградените макроси не е блокирано на Вашия компютър.

Изтегляне

Ограничения на калкулатора

• За момента потребителят може да избира от ограничен брой комбинации от експозиция и заболяване. Изборът им е продиктуван от обхвата на проекта, както и от наличието на научни доказателства за наличие на причинно-следствена връзка с риск за здравето. В бъдеще този списък ще се разширява, а самите коефициенти за риск вероятно ще се променят, поради напредъка в научните изследвания и появата на нови и по-прецизни доказателства. Акцент е поставен върху някои от най-добре изучените характеристики на градската среда, но към момента не са включени влиянието на замърсяването на питейните води и водите за къпане, други химически фактори на околната среда, поведенчески или социални фактори.

• Влиянието на експозициите се изчислява по отделно, без да се отчита потенциално съчетано въздействие на множество фактори или взаимодействия между тях.

• Изчисленията се основават и на допускането за затворена и непроменяща се във времето популация в различните сравнявани сценарии, без да се взимат предвид потенциално движение на населението, промяна в здравния му статус, очаквана продължителност на живота и поведение в резултат на промяна в условията на средата. В този смисъл, оценката на въздействието върху здравето може да ес приеме за е базисна моментна снимка, като съществуват по-оптимални подходи за комплексна оценка на различни сценарии за развитие на градската среда.

• В настоящата си версия калкулаторът не изчислява икономически показатели, приравняващи изчислените здравни въздействие към финансов еквивалент или други показатели за здравна тежест. Подобна функционалност би могла да се добави в следваща версия на калкулатора.

• При определянето на интервала на несигурност за изчисляваните здравни показатели се отчита само несигурността, свързана с коефициента за риск, но не и тези, свързана с измерването на експозицията или други допускания. Въпреки че е възможно да бъде добавена допълнителна функционалност за отчитане на други източници на несигурност, обикновено това не води до съществена промяна в интервалите на несигурност, но би затруднило потребителя при въвеждането на входни параметри.

Авторски права

Извлечения от калкулатора могат да се преглеждат, възпроизвеждат или превеждат свободно за изследователски, професионални или лични цели, но не за продажба или за използване с комерсиални цели. Всяко използване на калкулатора и резултатите от него трябва да бъде съпроводено с посочване на източника на информация и проекта, финансирал генерирането на данните.

Примерено позоваване на калкулатора: Джамбов АМ, Буров А, Маркевич Я, Хелбих М, Димитрова Д, Ниуенхаузен МЙ. (2026). Калкулатор за оценка на въздействието върху здравето (Версия 1) [Excel файл]. Програма за стратегически изследвания и иновации за развитие на Медицински университет - Пловдив.

Свържете се с екипа на проекта за допълнителна информация относно изчислителния алгоритъм, използван в калкулатора, както и за съдействие при провеждане на разширена оценка на въздействието върху здравето по заявка.

Отказ от отговорност

Този калкулатор за оценка на въздействието върху здравето се предоставя „както е“ и е предназначен за информационни цели. Резултатите са ориентировъчни и се базират на налични данни, модели и допускания, които носят несигурност. Те не трябва да се използват като единствена основа за вземане на регулаторни, политически или клинични решения. Калкулаторът не изчислява ефекта върху здравето на отделни лица, а предоставя средна оценка за цялата изследвано население. Разработчиците не носят отговорност за последствията от използването или тълкуването на резултатите.

Други инструменти за оценка на въздействието върху здравето

• Проектът „BEST-COST“ (https://best-cost.eu/) разработва инструменти за измерване на здравната тежест и социално-икономическа цена на факторите на средата. Разработеният пакет „healthiar“ (https://cran.r-project.org/web/packages/healthiar/index.html) за софтуера за статистически анализ R има разширена функционалност и гъвкавост при извършване на количествена оценка на въздействието върху здравето, но изисква умения за извършване на статистически анализ.

• „AirQ+“ е софтуерен инструмент, разработен от Световната здравна организация, за количествена оценка на здравните последици и въздействието на замърсяването на въздуха (https://www.who.int/tools/airq).

• „Health Economic Assessment Tool (HEAT) for walking and cycling“ (https://www.who.int/tools/heat-for-walking-and-cycling) е уеб-базиран инструмент, разработен от Световната здравна организация, за оценка на здравните и икономическите последици от увеличаване на ходенето и колоезденето.